痛风是一种关节炎。它可以导致关节疼痛和肿胀。起初,它往往只影响一个关节 — — 最常见的是大脚趾。血液中有太多的尿酸的人容易发生痛风。尿酸是人体分解某些食物时产生的一种化学物质。尿酸可以形成尖锐的针状晶体,在关节处积累,并造成疼痛。从肾脏向膀胱输送尿液的管道内均可能形成尿酸晶体,这些晶体可以变成"肾结石"可以引起疼痛和尿流不畅的问题。
痛风患者可以突发严重的疼痛,常见于大脚趾、 脚踝或膝盖。受累关节常常变红、肿胀。通常情况下只有一个关节受到影响,但有些人多个关节疼痛。
痛风的疼痛可以是非常剧烈的。疼痛和肿胀是痛风急性发作之初最糟糕的。在几天或几周内,症状会改善。人体如何"关闭"痛风急性发作的机理尚不清楚。
是的。医护人员可以从疼痛的关节中抽取液体样品,如果发现其中有典型痛风晶体,证明你有痛风。但即使没有关节液检查,医生或护士可能仍然高度怀疑痛风的情况包括:
● 你有一个关节疼痛和肿胀,尤其是大脚趾底部的关节处
● 你的症状在发作间期完全消失,至少在你第一次发作后
● 你验血结果显示高尿酸
有几种药物可以减少痛风引起的疼痛和肿胀。当你找到某种对你有效的药物时,请随时带在身边。当你感觉到要发作时可以即时服用。如果在症状开始时尽快服用,痛风药物的疗效最好。
●非甾体类抗炎药(NSAIDs) — — 这是一大组药品,其中包括布洛芬和吲哚美辛。对有肾脏、肝脏或出血性疾病者可能不安全。
●秋水仙碱— — 这种药有助于痛风,但也可导致腹泻、 恶心、 呕吐、 腹痛。医生和护士通常将这种药用于那些不能服用非甾体抗炎药的人。
●类固醇 — —如果你不能使用非甾体类抗炎药或秋水仙碱, 医生或护士可能会建议使用类固醇药物。这些不是那种运动员用于强健肌肉的类固醇,而是用于减轻肿胀和疼痛。给药方式包括注射或药片。
有药物可以减少痛风发作的机率,许多反复痛风发作者需要用药物预防。这些药物一般都通过减少血液中的尿酸量起效,如别嘌呤醇、非布索坦(febuxostat)和丙磺舒。严重痛风患者也可以静脉注射一种叫pegloticase(商品名Krystexxa)的药物,但某些人可能会有过敏反应。
如果你采取某种药物防止痛风发作,医务人员可能会强调使用的安全性,他们会检查你的尿酸水平是否足够低,以便结晶溶解。当你首次使用别嘌呤醇、 非布索坦和丙磺舒时,往往实际上会增加痛风发作。为了防止这种发作,医务人员可能会让你同时使用低剂量的秋水仙碱。这能够让痛风结晶有时间溶解,这会阻止痛风发作。
如果你超重,减肥可以帮助缓解痛风。另外,你可以改变饮食习惯防止痛风发作。
● 红肉和海鲜
● 酒精,如啤酒、葡萄酒和烈性酒
● 含有高果糖谷物糖浆的食物和饮料 (包含大多数的苏打水、蛋糕和曲奇饼)
● 低脂乳制品,如低脂牛奶、 奶酪和酸奶
● 全谷物和蔬菜